U3F1ZWV6ZTQzNTEzMjQ3NTM2X0FjdGl2YXRpb240OTI5NDUwNTg2NDg=
recent
أخبار ساخنة

مفصل المرفق لدى لاعبى التنس والجولف


مفصل المرفق


مفصل المرفق

مفصل المرفق هو مفصل وحيد المحور، يتكون من مفصل الطرف السفلي لعظمة العضد مع الطرف العلوي لعظمة الكعبره والزند. ويشمل مفصل المرفق ثلاثة مفاصل لها محفظة ليفية واحدة، ومحفظة زلالية واحدة .

تشريح مفصل المرفق


المرفق هو مفصل متين و متوافق جداً يتألف من ثلاثة أجزاء. يسمح بحركة رزية بين العضد و الزند 
و كذلك بحركة دورانية بين الزند و الكعبرة و العضد.  

يكتسب المفصل متانته  من طريقة تراكب العظام و جهاز المحفظة و الأربطة المحكم و العضلات المحيطة بالمفصل. 
و بالرغم من ذلك فإن المرفق هو ثاني أكثر مفصل يصاب بالخلع. 

إن إصابات و أمراض المرفق هي في الغالب ذات طبيعة معقدة.
 و فهم أمراض المفصل بالتفصيل هو شرط أساسي لنجاح العلاج.

 و يتطلب نجاح العملية الجراحية جراحاً مختصاً بمثل هذه العمليات على وجه الخصوص بسبب القرب من الأعصاب 
و الأوعية الدموية.
و فيما يخص التشخيص فتتوفر إلى جانب الفحص السريري صورة الأشعة التقليدية و التخطيط بالأمواج فوق الصوتية 
و الرنين المغناطيسي و التصوير الطبقي المحوري.

مرفق لاعبي التنس


يصف هذا التشخيص عرضاً من الأعراض. يشعر المريض فيه بالألم في اللقيمة الكعبرية (في الطرف الخارجي) للعضد
 و يمتد الألم إلى العضلات الباسطة للساعد.
سبب هذا المرض هو في الغالب هو جهد جسدي قوي غير معتاد أو عمل رتيب (مثلاً: العمل على الكمبيوتر). 

أسباب آلام مفصل المرفق للاعبى التنس


سبب الألم هو التهاب موضع انغراس عضلات بسط الساعد في عظم العضد الخارجي.
 يحصل في العادة تحسن أو شفاء كامل للآلام الحادة عن طريق العلاج المبكر للأعراض بواسطة 
المعالجة الفيزيائية و العلاج المضاد للالتهاب و استعمال ضمادات. 
و حتى في الحالات المزمنة (الأعراض مستمرة لأكثر من 6 أشهر) 
ينبغي إجراء العلاج المحافظ بكفاءة و لفترة كافية قبل التفكير بإجراء عملية جراحية.
و لكن إذا لم يحقق العلاج المحافظ أي نجاح فيتم اللجوء إلى العمل الجراحي بعد إجراء التشخيص التفريقي للمرفق عن طريق الصورة الشعاعية التقليدية و كذلك و قبل كل شيء عن طريق الرنين المغناطيسي. 
إذا تم اتخاذ قرار بشأن العملية فلا يتم فتح المرفق عن طريق شق في الجلد فقط و إنما لا بد من إجراء العملية بطريقة التنظير المفصلي (تقنية آلة التصوير).
 هذا مهم جداً من أجل اكتشاف و معالجة أسباب مسار المرض المزمن التي قد تكمن داخل المفصل. 
واحد من أهم أسباب المسار المرضي المزمن هو عدم ثبات جهاز المحفظة و الأربطة الخارجي. 

مرفق لاعبي الجولف


 إن علاج الالتهاب المؤلم لموضع انغراز عضلات ثني الساعد في الجهة الزندية (الجهة الداخلية) للّقيمة يمكن علاجه بكفاءة أعلى بكثير من علاج مرفق التنس بالرغم من القيام بنفس الإجراءات العلاجية المحافظة. 

أسباب آلام مفصل المرفق للاعبى الجولف


 السبب المعتاد لهذا المرض هو فرط الإجهاد في منطقة انغراز عضلات ثني الساعد. و نادراً ما تكون نتيجة لأمراض مفصلية معقدة.
 إذا لم يفلح العلاج المحافظ في تخفيف المعاناة فيمكن علاج الالتهاب المزمن عن طريق عملية جراحية مفتوحة (جرح) و غير معقدة إلى حد ما. 
في هذه العملية يتم فصل عضلات ثني الساعد عن اللقيمة الزندية و إزالة النسيج الملتهب ثم خياطة الأوتار.يستمر العلاج التالي حوالي 6 – 8 أسابيع مع تخفيف الإجهاد و المعالجة الفيزيائية مع تصريف السائل اللمفي

***************


الاسمبريد إلكترونيرسالة